「まだ小さいから様子見でいい?」は本当? 早期矯正・二期治療が“将来の歯並びと人生コスト”を大きく左右する理由|台東区上野で矯正歯科|上野スマイル歯科

コラム COLUMN

「まだ小さいから様子見でいい?」は本当? 早期矯正・二期治療が“将来の歯並びと人生コスト”を大きく左右する理由

「永久歯が生えそろってからでいいですよ」
「まだ子どもだから、もう少し様子を見ましょう」

矯正相談で、こんな言葉を聞いたことがある親御さんは少なくありません。

一方で最近、矯正歯科の現場では
「もっと早く始めていれば、抜歯せずに済んだのに」
「二期治療が必要になってしまった…」
というケースも数多く見られます。

そのカギとなるのが、
早期矯正(一期治療)と二期治療という考え方です。

この記事では、

  • 早期矯正・二期治療とは何か

  • いつ始めるのがベストなのか

  • 早く始めるメリット・デメリット

  • 「やらなくてよかった」ケースはあるのか

を、歯科医目線でわかりやすく解説します。

早期矯正・二期治療とは?

矯正治療は「1回で終わる」とは限らない

矯正治療には大きく分けて、
一期治療二期治療という2つの段階があります。

一期治療(早期矯正)

  • 対象:乳歯と永久歯が混在する時期(おおよそ6〜10歳)

  • 目的:

    • 顎の成長をコントロール

    • 歯が並ぶための「土台」を整える

    • 悪習癖(口呼吸・舌癖など)の改善

二期治療

  • 対象:永久歯が生えそろった後

  • 目的:

    • 歯並び・噛み合わせを最終的に整える

つまり、
早期矯正=歯を並べる治療ではなく、将来のための準備
と考えるとイメージしやすいでしょう。

なぜ「早期」に矯正を考える必要があるのか?

子どもの顎は「成長する」

大人の矯正と子どもの矯正の最大の違いは、
顎の骨が成長途中であることです。

成長期の子どもは、

  • 顎を前に出す

  • 幅を広げる

  • バランスよく成長させる

といったことが可能です。

一方、大人になってからでは、
骨の成長を利用することはできず、

  • 抜歯

  • 外科手術

といった選択肢が必要になるケースもあります。

早期矯正で防げる将来のリスク

① 抜歯矯正の回避

顎が小さいまま成長してしまうと、
歯が並ぶスペースが足りず、
将来的に抜歯が必要になる可能性が高まります。

早期矯正で顎の成長を正しく誘導できれば、

  • 永久歯が自然に並ぶ

  • 抜歯をせずに済む

可能性が大きく広がります。

② 噛み合わせ・顔貌への影響

噛み合わせのズレは、

  • 発音

  • 食事

  • 顔のバランス

にも影響します。

特に成長期に噛み合わせが崩れたままだと、

  • 顔が歪んで成長する

  • 下顎が過度に前に出る/引っ込む

といった問題につながることもあります。

③ 口呼吸・姿勢・集中力への影響

近年注目されているのが、
歯並びと全身への影響です。

  • 口呼吸

  • 舌の位置異常

  • 猫背

などは、歯並びと密接に関係しています。

早期矯正は、
**「歯並び+生活習慣の改善」**を同時に行える点も大きな特徴です。

二期治療が必要になるケース・ならないケース

二期治療が必要になることが多いケース

  • 歯のサイズと顎のバランス差が大きい

  • 歯のねじれ・重なりが強い

  • 噛み合わせのズレが大きい

二期治療が不要、または軽く済むケース

  • 一期治療で十分なスペース確保ができた

  • 永久歯が理想的に生えた

  • 悪習癖が改善された

つまり、
早期矯正=必ず二期治療が必要になる
というわけではありません。

むしろ、

二期治療を「簡単にする」「短くする」「不要にする」

ための治療が、早期矯正です。

「早く始めればいい」というわけではない

早期矯正にも注意点はある

もちろん、全ての子どもに
早期矯正が必要なわけではありません。

  • 軽度の歯並び

  • 顎の成長に大きな問題がない

場合は、経過観察が適切なケースもあります。

重要なのは、
「やる・やらない」ではなく、「正しく見極める」ことです。

早期矯正を検討すべきサイン

以下に当てはまる場合は、
一度矯正相談を受けることをおすすめします。

  • 前歯が極端に出ている

  • 下顎が前に出ている

  • 歯がガタガタに生えている

  • 口がいつも開いている

  • いびき・口呼吸がある

早期にチェックすることで、
選択肢を増やすことができます。

まとめ|早期矯正は「未来への投資」

早期矯正・二期治療は、

  • 見た目を整えるためだけの治療ではありません

  • 将来の抜歯・外科矯正リスクを減らす

  • 子どもの成長を正しく導く

**“未来の選択肢を広げる治療”**です。

「まだ小さいから…」と何もしないことが、
将来の負担を増やしてしまうこともあります。

まずは、

  • 今の状態を知る

  • 必要かどうかを判断する

その一歩として、
早めの矯正相談を受けてみてください。