「妊娠中に歯が痛くなったけれど、治療を受けてもよい？」

「歯科の麻酔やレントゲンは、おなかの赤ちゃんに影響しない？」

「妊娠中でも矯正治療を続けられる？」

「妊娠を予定しているなら、矯正治療は出産後まで待つべき？」

妊娠中や妊娠を予定している方のなかには、このような疑問を持つ方もいるのではないでしょうか。

妊娠中だからといって、すべての歯科治療を受けられないわけではありません。

必要な歯科検診や治療は、妊娠週数、母体の健康状態、体調、治療の緊急性などを確認しながら行うことがあります。

一方、妊娠中はつわりやホルモンバランス、食生活の変化などによって、口腔内を清潔に保ちにくくなる場合があります。

治療を避け続けた結果、むし歯や歯ぐきの炎症が進行することもあるため、「妊娠中だから歯科へ行かない」と自己判断せず、まずは歯科医院へ妊娠していることを伝えて相談することが大切です。

この記事では、妊娠中の歯科受診、麻酔やレントゲン、薬に関する一般的な注意点に加え、妊娠前後の矯正治療について解説します。

妊娠中でも歯科治療は受けられる？

妊娠中でも、必要な歯科検診や歯科治療を受けられる場合があります。

ただし、妊娠していないときとまったく同じように進めるのではなく、次のような点を確認して、治療内容や受診時期を判断します。

痛みや腫れがなく、急いで行う必要がない処置は、体調が比較的安定している時期や出産後へ調整することがあります。

一方、強い痛み、腫れ、膿、外傷などがある場合は、妊娠中であることを理由に受診を先延ばしにせず、早めに歯科医院へ相談してください。

妊娠中の歯科治療はいつ受けるのがよい？

妊娠中の歯科治療では、一般的に妊娠中期が比較的治療を受けやすい時期とされています。

ただし、「妊娠中期であれば、どのような治療でも問題ない」「妊娠初期や後期は治療できない」という意味ではありません。

妊娠週数、体調、妊娠経過、治療の必要性を踏まえて個別に判断します。

いわゆる安定期であっても、すべての方に同じ治療が適しているわけではありません。

妊娠の経過や体調によっては、産婦人科へ確認したうえで治療内容を決める場合があります。

妊娠時期にかかわらず相談したい症状

次のような症状がある場合は、妊婦歯科健診の時期を待たず、歯科医院へ相談してください。

顔や首まで腫れが広がっている場合、飲み込みにくい場合、呼吸が苦しい場合などは、早急な受診が必要です。

妊娠中であることを電話などで事前に伝えると、受診時の対応を確認しやすくなります。

妊娠中に口のトラブルが起こりやすい理由

妊娠したこと自体によって、母親の歯から胎児へカルシウムが移動し、歯が弱くなるわけではありません。

一方、妊娠中には次のような変化が重なることで、口腔内の環境が悪化しやすくなる場合があります。

妊娠中は、体調のよい時間帯を選び、無理のない範囲で口腔ケアを続けることが大切です。

妊娠性歯肉炎とは？

妊娠中は、ホルモンバランスの変化などによって、歯ぐきが炎症を起こしやすくなることがあります。このような歯ぐきの炎症は、一般に「妊娠性歯肉炎」と呼ばれます。

ホルモンの変化だけで炎症が起こるわけではなく、歯と歯ぐきの境目に付着した細菌性プラークも関係します。

出血するからといって歯みがきをやめると、プラークがさらに蓄積することがあります。力を入れすぎず、歯と歯ぐきの境目を清潔に保ちましょう。

出血や腫れが続く場合は、歯科医院で歯ぐきの状態を確認してもらうことが大切です。

妊娠中の歯周病は出産に影響する？

妊娠中の歯周病と、早産や低出生体重児出産との関連が報告されています。

ただし、早産や低出生体重児出産には、妊娠中の健康状態、感染症、喫煙、年齢、既往歴など、さまざまな要因が関係します。

歯周病だけが原因になると断定することはできず、歯周病治療を受ければ、すべての妊娠・出産に関する問題を予防できるという意味でもありません。

歯ぐきの出血や腫れがある場合は放置せず、産婦人科での管理を継続しながら、歯科医院でも口腔内の状態を確認しましょう。

妊娠中に受ける歯科治療

必要な治療を先延ばしにすることで、痛みや感染が広がる可能性もあります。妊娠中であることを伝えたうえで、まずは診察を受けてください。

妊娠中に歯科のレントゲン撮影はできる？

妊娠中であっても、診断や治療に必要と判断された場合には、歯科のレントゲン撮影を行うことがあります。

歯科のレントゲンは、口や顎の周囲を対象とする撮影です。撮影の必要性、範囲、回数などを確認し、必要に応じて防護用エプロンを使用します。

妊娠中に歯科麻酔を使用しても大丈夫？

妊娠中でも、治療による痛みを抑える必要がある場合には、局所麻酔を使用することがあります。

麻酔を使わずに強い痛みを我慢しながら治療を受けることが、必ずしも適切とは限りません。

麻酔を使用するかどうかは、治療の必要性、麻酔薬の種類や量、妊娠週数、全身状態などを確認して判断します。

過去に麻酔で気分が悪くなったことがある方や、薬剤アレルギーがある方は、治療前に歯科医師へ伝えてください。

妊娠中に痛み止めや抗菌薬を飲める？

妊娠中でも、歯の痛みや感染の状態によって、鎮痛薬や抗菌薬が処方される場合があります。

ただし、妊娠週数、持病、妊娠経過、服用中の薬などによって、使用する薬剤や注意点が異なります。

妊娠前に処方された薬や市販薬を自己判断で使用しないでください。また、「妊娠中だから薬は飲めない」と考え、処方された薬を自己判断で中止することも避けましょう。

薬の使用に不安がある場合は、歯科医師、産婦人科医、薬剤師へ相談してください。

妊娠中の歯科受診で持参したいもの

歯科医院では、妊娠週数、出産予定日、妊娠経過、産婦人科医から受けている指示などを伝えてください。

つわりで歯みがきが難しいときの対処法

つわりによって歯ブラシを口に入れると吐き気がする場合は、無理に普段と同じ方法でみがこうとせず、体調のよい時間にできる範囲で口腔内を清潔に保ちましょう。

嘔吐直後は、まず水などで軽く口をすすぎ、少し時間を置いてから、強い力をかけずに歯をみがきましょう。

妊娠中の歯科検診はなぜ必要？

妊娠中は、むし歯や歯周病があっても、初期には痛みが出ないことがあります。

妊婦歯科健康診査などを利用することで、次のような状態を確認できます。

出産後は、育児や授乳などによって歯科へ通う時間を取りにくくなる場合があります。体調が比較的落ち着いている時期に口腔内を確認し、必要な治療やセルフケアについて相談しておくとよいでしょう。

妊娠中に矯正治療はできる？

妊娠中であることだけを理由に、矯正治療を必ず中止しなければならないわけではありません。

すでに矯正治療を始めている方は、妊娠経過や体調、口腔内の状態を確認しながら、通院や装置の調整を続けられる場合があります。

一方、つわりが強い時期、長時間診療台に座ることが難しい時期、出産予定日が近い時期などは、通院間隔や処置内容を調整することがあります。

矯正治療中に妊娠したらどうする？

矯正治療中に妊娠がわかった場合は、矯正歯科へ連絡し、次回の受診時にも妊娠週数や体調を伝えてください。

出産や里帰りによって通院できない期間がある場合は、事前に治療計画を調整します。

ワイヤーの交換時期を変更する、装置を刺激の少ない状態へ調整する、マウスピースの使用方法や交換時期を見直すなどの対応を検討することがあります。

妊娠中のワイヤー矯正で注意したいこと

ワイヤー矯正では、歯の表面にブラケットとワイヤーが装着されます。

妊娠中は歯ぐきが腫れやすくなる場合があり、装置の周囲にプラークが残ると、歯ぐきの炎症が悪化する可能性があります。

矯正装置を装着していると、通常よりも口腔内を清潔に保ちにくくなるため、むし歯や歯周病への注意が必要です。

妊娠中のマウスピース矯正で注意したいこと

マウスピース矯正は、装置を取り外して歯みがきできることが特徴です。

一方、つわりや嘔吐があると、マウスピースのにおいや装着感を負担に感じることがあります。

また、食事や間食の回数が増え、歯に糖分や酸が残ったままマウスピースを装着すると、口腔内の衛生状態が悪化する可能性があります。

装着時間を守れない期間が続くと、予定どおりに歯が動かず、マウスピースが合わなくなる可能性があります。

無理をして装着を続けるのではなく、体調に応じた対応を担当医と相談することが大切です。

妊娠中に矯正治療を始めてもよい？

妊娠中でも矯正相談を受けることはできます。

ただし、実際に治療を始めるかどうかは、妊娠週数、体調、口腔内の状態、必要な検査や治療方法などを踏まえて判断します。

妊娠中は、必要な検査や抜歯の時期、出産前後の通院などを考慮し、治療開始を出産後へ調整する場合があります。

一方、妊娠中に相談を行い、出産後に治療を始める計画を立てることもできます。「妊娠中は相談しても意味がない」と考えず、開始時期を確認するために相談する方法もあります。

妊娠を予定している場合、矯正治療はいつ始める？

妊娠を予定している方が、必ず妊娠・出産を終えるまで矯正治療を待たなければならないわけではありません。

矯正治療は数年にわたる場合があるため、治療期間中に妊娠・出産を迎える方もいます。

妊娠前に必要なレントゲン撮影、むし歯治療、親知らずの処置などを済ませてから矯正を始める計画が適している場合もあります。

一方、妊娠の時期を正確に予測できないこともあります。過度に開始時期を先延ばしにせず、現在の歯並びとライフプランを踏まえて相談することが大切です。

出産前後に矯正治療を中断しても大丈夫？

出産や里帰りによって一定期間通院できない場合は、事前に担当医へ相談します。

治療を一時的に中断する場合でも、装置を安全な状態に調整したり、保定用の装置を使用したり、現在のマウスピースを継続して使用したりすることがあります。

必要な対応は、使用している装置や治療段階によって異なります。

自己判断でワイヤーを外したり、マウスピースの装着をやめたりすると、歯が予定外の方向へ動いたり、後戻りしたりする可能性があります。

出産予定日や里帰り期間がわかった段階で、早めに治療スケジュールを相談しましょう。

このような方は妊娠前後の矯正相談をご検討ください

これらに当てはまるからといって、必ず矯正治療を中断したり、出産後まで延期したりする必要があるとは限りません。

現在の口腔内の状態、治療内容、妊娠週数、体調などを確認して判断します。

上野スマイル歯科で妊娠前後の矯正相談を受け付けています

上野スマイル歯科では、妊娠を予定している方や、矯正治療中に妊娠した方からのご相談を受け付けています。

• 妊娠前に矯正を始めるべきか迷っている
• 妊娠中でもマウスピース矯正を続けられるか知りたい
• 出産や里帰りで通院できない期間がある
• 妊娠前に必要な検査や処置について確認したい

このようなお悩みも、初診カウンセリングでお伝えください。

歯並びや噛み合わせ、口腔内の状態を確認し、妊娠・出産の予定を踏まえて考えられる治療開始時期や通院計画をご説明します。

すでに矯正治療中の方については、妊娠週数や体調、出産予定日などに応じて、装置の調整や通院スケジュールを検討します。

なお、強い歯の痛み、歯ぐきの腫れ、むし歯、歯周病などに対する一般歯科治療が必要な場合は、かかりつけの歯科医院や一般歯科、必要に応じて産婦人科へご相談ください。

よくあるご質問

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まとめ

妊娠中でも、体調や妊娠週数、治療の緊急性に配慮しながら、必要な歯科検診や治療を受けられる場合があります。

一般的には妊娠中期が歯科治療を受けやすい時期とされていますが、妊娠初期や後期に治療が一切できないという意味ではありません。

強い痛み、腫れ、膿、外傷などがある場合は、妊娠時期だけを理由に我慢せず、歯科医院へ相談しましょう。

歯科を受診する際には、母子健康手帳やお薬手帳を持参し、妊娠週数、出産予定日、妊娠経過、服用している薬、産婦人科医から受けている指示を伝えることが大切です。

妊娠中に必要なレントゲン撮影、局所麻酔、薬の使用については、一律に避けるのではなく、必要性と体調を踏まえて歯科医師が判断します。

矯正治療中に妊娠した場合も、必ず治療を中止するわけではありません。

ただし、つわり、歯ぐきの腫れ、出産前後の通院、里帰りなどを考慮し、装置の調整や通院スケジュールを変更する場合があります。

妊娠を予定しており矯正治療を始める時期に迷っている方、治療中に妊娠した方、出産前後の通院について不安がある方は、自己判断で治療を中断せず、担当の歯科医師へ相談してください。

上野スマイル歯科では、妊娠・出産を含めたライフプランを踏まえ、矯正治療を始める時期や治療中の通院方法についてご説明しています。

妊娠前後の矯正治療について確認したい方は、初診カウンセリングへご相談ください。