STEP 1

口の中を水ですすぐ

転倒や食事中の事故などで歯が欠けた場合は、水で口の中を軽くすすぎます。強く何度もすすがず、汚れや血液を洗い流す程度にしましょう。

STEP 2

欠けた歯の破片を探す

歯の破片が見つかった場合は捨てずに保管してください。破片の状態によっては、歯科用の接着材料を使って元の位置へ戻せる場合があります。

STEP 3

出血をガーゼで押さえる

歯ぐきや唇から出血している場合は、清潔なガーゼを当てて軽く圧迫します。強い出血が続く場合や、唇・頬に深い傷がある場合は早めに受診してください。

STEP 4

腫れがあれば頬側から冷やす

布で包んだ保冷剤などを頬の外側から当てます。冷やしすぎたり、氷を直接皮膚や歯へ当てたりしないようにしましょう。

STEP 5

欠けた前歯で噛まない

受診するまでは、欠けた歯で硬い食べ物を噛まないようにします。小さな欠けでも、強い力によって亀裂が広がる可能性があります。

硬い食べ物を噛んだ

氷、硬いお菓子、骨、種などを前歯で強く噛むと、歯の先端が欠けることがあります。むし歯や亀裂がある歯は、より小さな力でも欠けやすくなります。

転倒やスポーツで歯をぶつけた

見えている部分が少し欠けただけでも、歯の根や周囲の骨まで損傷している場合があります。歯が揺れる、位置が変わった、噛むと痛む場合は早めの受診が必要です。

歯ぎしりや食いしばり

前歯へ繰り返し力が加わると、歯の先端が少しずつ欠けることがあります。前歯の先端が平らになっている場合や、修復部分が繰り返し欠ける場合は注意が必要です。

前歯の噛み合わせが強い

一部の前歯へ噛む力が集中すると、先端が欠けることがあります。過蓋咬合や切端咬合などの噛み合わせが関係している場合があります。

前歯がぶつかりやすい歯並び

前歯が外側へ飛び出していたり、上下の歯の位置がずれていたりすると、特定の歯だけが強く当たることがあります。出っ歯では、転倒時に前歯をぶつけやすくなることもあります。

むし歯で歯が弱くなっている

表面には小さな変化しか見えなくても、歯の内側でむし歯が進み、歯質が弱くなっていることがあります。その状態で力が加わると、歯の一部が突然欠ける場合があります。

詰め物や被せ物が劣化している

詰め物が劣化したり、歯との境目にむし歯ができたりすると、詰め物や周囲の歯が欠けることがあります。内部のむし歯についても確認が必要です。

酸によって歯が弱くなっている

酸性の飲食物や胃酸などの影響で歯の表面が溶けると、前歯の先端が透けたり、細かく欠けたりしやすくなることがあります。

欠けの深さ 1

エナメル質だけが少し欠けた場合

痛みがないことも多く、舌で触るとザラザラする、角が引っかかるといった症状が見られます。尖った部分を整えて経過を観察する場合や、歯科用の樹脂で修復する場合があります。

欠けの深さ 2

象牙質まで欠けた場合

黄色みのある部分が見え、冷たいものや風がしみることがあります。象牙質は刺激を受けやすいため、欠けた部分を修復して保護する必要があります。

欠けの深さ 3

歯の神経まで達している場合

赤色やピンク色の組織が見える場合は、歯の神経が露出している可能性があります。痛みが弱くても神経が損傷している場合があるため、できるだけ早く受診してください。

欠けの深さ 4

歯の根まで亀裂が入っている場合

表面では小さく欠けているように見えても、亀裂が歯の根まで達していることがあります。噛んだときの痛み、歯の揺れ、歯ぐきからの出血などがある場合は詳しい検査が必要です。

欠けた範囲が広がる可能性

欠けた部分に噛む力が集中し、食事や歯ぎしりによって亀裂が広がることがあります。時間が経つことで修復範囲が大きくなる可能性があります。

むし歯のリスク

象牙質が露出した部分や表面のザラつきには汚れが残りやすくなり、むし歯のリスクが高くなる可能性があります。

神経に炎症が起こる可能性

歯をぶつけた直後に痛みがなくても、数日から数週間後に神経の炎症や壊死が生じる場合があります。歯の変色、痛み、歯ぐきの腫れなどに注意が必要です。

舌や唇を傷つける可能性

欠けた角が鋭いと、会話や食事のたびに舌や唇へ当たり、口内炎や傷の原因になることがあります。

前歯の見た目への影響

小さな欠けでも、左右の前歯の形や光の反射が不均一になることで、笑ったときに目立つ場合があります。

形を整えて経過観察する

エナメル質のごく小さな欠けで、見た目や噛み合わせへの影響が少ない場合は、尖った部分を滑らかに整えて経過を観察することがあります。

コンポジットレジンで修復する

歯に近い色の歯科用樹脂で形を整える方法です。歯を削る量を抑えやすい一方、強い力がかかると修復部分が欠けたり外れたりする可能性があります。

欠けた破片を接着する

歯の破片が残っており、形や状態が良好な場合は、元の歯へ接着できることがあります。破片の大きさ、汚れ、乾燥状態などによっては使用できません。

ラミネートベニアで修復する

前歯の表面を削り、薄いセラミックを接着する方法です。欠けとともに形や色を整えたい場合の選択肢ですが、健康な歯を削る必要があり、噛み合わせによっては適さないことがあります。

セラミッククラウンで修復する

欠けた範囲が大きい場合や、すでに大きな詰め物が入っている場合は、歯全体を被せ物で覆うことがあります。形や色を調整しやすい一方、歯を削る量は多くなります。

歯の神経を治療する

欠けが神経まで達している場合や、外傷によって神経が損傷している場合は、神経を保護する処置または根管治療が必要になることがあります。

出っ歯

上の前歯が大きく前へ出ていると、転倒や衝突の際に前歯をぶつけやすくなる可能性があります。

過蓋咬合

上の前歯が下の前歯を深く覆い、下の前歯が上の前歯の裏側などへ強く当たることで、摩耗や欠けにつながる場合があります。

切端咬合

上下の前歯の先端同士が接触し、前歯へ噛む力が集中することで、歯がすり減ったり欠けたりすることがあります。

交叉咬合

上下の噛み合わせが部分的に反対になり、顎を動かしたときに特定の前歯だけが強く接触する場合があります。

歯の重なりや傾き

歯が重なっていたり、一本だけ外側へ傾いていたりすると、その歯へ噛む力が集中する可能性があります。

ワイヤー矯正の場合

欠けた位置や修復後の形によっては、ブラケットを付け直したり、ワイヤーを調整したりする必要があります。

マウスピース矯正の場合

歯の形が変わるとマウスピースが合わなくなる可能性があります。修復後の状態によっては、再度スキャンして追加のマウスピースを製作することがあります。

欠けた大きさだけで治療の必要性を判断することはできません。エナメル質だけの小さな欠けであれば、形を整えて経過観察する場合もありますが、細かな亀裂や噛み合わせの問題がないか確認する必要があります。

歯の欠けた部分が自然に再生し、元の形へ戻ることはありません。小さな欠けでも、必要に応じて歯科用の樹脂などで修復します。

見た目には小さな欠けでも、亀裂や神経の損傷が隠れている可能性があります。特に歯をぶつけて欠けた場合は、痛みがなくても早めに状態を確認しましょう。

小さな欠けであれば、歯に近い色のコンポジットレジンで修復できる場合があります。欠けた範囲、噛み合わせ、歯の色などによって適した方法は異なります。

修復材料は、噛む力や歯ぎしりなどによって欠けたり外れたりする可能性があります。繰り返し欠ける場合は、噛み合わせ、歯ぎしり、歯並びなど、原因への対応が必要です。

破片がなくても治療できる場合があります。欠けた範囲に応じて、コンポジットレジン、ラミネートベニア、被せ物などから治療方法を検討します。

欠けた範囲と神経の状態を確認し、必要な処置を行ったうえで矯正治療を検討できる場合があります。修復する時期や材料は、矯正治療で歯を動かす方向や装置の種類を考慮して決めます。